Osteochondrose der Wirbelsäule ist eine degenerative Erkrankung, die sich durch die Zerstörung von Knorpel- und Knochengewebe äußert. Die Pathologie ist chronisch und weist häufige Rückfälle auf. Zunächst betrifft es die Bandscheibe und dann weitere Strukturen der axialen Wirbelsäule und des Zentralnervensystems.
Ursprünglich galt die Osteochondrose der Wirbelsäule als Erkrankung älterer Menschen, doch in letzter Zeit ist die Pathologie deutlich jünger geworden. Heutzutage werden degenerative Veränderungen meist bei Menschen im Alter zwischen 23 und 45 Jahren diagnostiziert.
Ursachen
Eine einzige Ursache für Osteochondrose ist nicht bekannt. Ärzte der alten Praxis glaubten, dass sich die Krankheit vor dem Hintergrund der Ablagerung von Kalziumsalzen entwickelt, die nicht vollständig vom Knochengewebe absorbiert werden. Heute werden andere Versionen des Auftretens einer dystrophischen Zerstörung der Wirbelsäule vorgeschlagen.
Die wichtigsten sind:
- Rückenverletzungen;
- Nachlass;
- Plattfuß, angeborener Klumpfuß;
- Fettleibigkeit;
- sitzende Arbeit, passiver Lebensstil;
- Stoffwechselstörung;
- schlechte Haltung;
- asthenischer Körpertyp, natürliche Schwäche der Muskeln und Bänder;
- schädliche Arbeitsbedingungen (Vibrationen, Stöße, Körperstöße);
- häufiges Heben schwerer Gegenstände;
- Unterkühlung;
- Stress;
- Chronische Entzündung von Geweben infektiöser Natur.
Für das schwächere Geschlecht können unbequeme Schuhe mit hohen Absätzen ein provozierender Faktor sein. Auch häufige Schwangerschaften tragen zur Entstehung von Wirbelsäulenverletzungen bei.
Symptome
Die degenerative Zerstörung des Bandscheibenkörpers führt zu einem Elastizitätsverlust, verhindert die Ansammlung und Freisetzung von Flüssigkeit und verschlechtert die Stoßdämpfungseigenschaften der Axialsäule.
Dadurch erhöht sich die Belastung des Anulus fibrosus, er wird dünner und reißt, und die Wirbel rücken gefährlich nahe beieinander. Es kommt zu einer pathologischen Kompression von Knochenstrukturen und Knorpel.
Die auftretenden starken Schmerzen gehen mit folgenden Symptomen einer spinalen Osteochondrose einher:
- Taubheitsgefühl, Gänsehaut, Brennen im betroffenen Bereich;
- verminderte Mobilität;
- Ermüdung der Rückenmuskulatur;
- verminderte Leistungsfähigkeit, Müdigkeit.
Die betrachteten Anzeichen einer Osteochondrose sind allgemeiner Natur. Die konkreten Krankheitssymptome hängen vom zerstörten Wirbelsäulensegment ab.
Durch die Kompression der Halswirbelsäule verschlechtert sich die Durchblutung der Gefäße, was häufig zu Migräne, Schwindel und Bewusstlosigkeit führt. Der Patient kann über Tinnitus, Flecken vor den Augen sowie Schmerzen in Schultern und Armen klagen.
Strukturelle Zerstörungen im Lendenbereich zwingen den Betroffenen zu einer Zwangshaltung, langsamem Aufstehen und Hinsetzen. Der Schmerz tritt im Gesäß auf und strahlt über die Extremität bis zum Unterschenkel und Fuß aus. Es entwickelt sich eine Claudicatio intermittens.
Die meisten Symptome einer spinalen Osteochondrose gehören zum vertebralen Typ. Störungen, die sich außerhalb der Axialsäule bilden, werden als extravertebrales Syndrom bezeichnet. Beispielsweise Gefäßerkrankungen im Gehirn, die durch eine Kompression der Wirbelarterie entstehen.
Jungs
Osteochondrose des Rückens wird nach dem Ort des Auftretens klassifiziert: zervikal, thorakal und lumbosakral. Mehr als die Hälfte der Fälle treten im Bereich der Lendenwirbelsäule auf, ein Drittel aller Diagnosen betrifft den Halswirbelsäulenabschnitt.
Welcher Arzt behandelt Osteochondrose?
Bei starken Rückenschmerzen sollten Sie den Termin beim Neurologen oder Neurologen verschieben. Wenn solche Spezialisten in Ihrer örtlichen Klinik nicht verfügbar sind, sollten Sie sich an Ihren Hausarzt wenden. Nach der Erstuntersuchung wird der Arzt Ihnen eine Behandlung verschreiben oder Sie an andere Fachärzte überweisen.
Diagnose
Die Diagnose einer Osteochondrose beginnt mit einem Gespräch mit dem Patienten. Der Arzt interessiert sich für den Zeitpunkt des Auftretens der Symptome, die Intensität und Art des Schmerzes sowie seinen Ort. Anschließend beginnt der Spezialist mit der Sichtprüfung und Palpation der Wirbelsäule.
Aufgrund der Vielfalt der Symptome ist der Einsatz instrumenteller Studien ein zwingendes Element bei der Diagnose einer Osteochondrose:
- Röntgen der gesamten Wirbelsäule in 2 Projektionen;
- MRT- und CT-Scan;
- Dopplerographie von Gefäßen und Arterien der Halswirbelsäule.
Leider liefern Röntgenaufnahmen kein vollständiges Bild über den Zustand der Weichstrukturen der Wirbelsäule; Die Wirbelsäulenwurzeln und das Bandscheibengewebe bleiben ungeprüft. In diesem Fall hilft die funktionelle MRT, die sich von der klassischen durch die Lage des Körpers des Patienten unterscheidet.
Behandlung
Wie behandelt man eine Osteochondrose der Wirbelsäule? Zur Bekämpfung der Krankheit kommt eine konservative und chirurgische Therapie zum Einsatz. Das Hauptziel beider Techniken besteht darin, Schmerzen zu beseitigen und eine weitere Zerstörung von Knochen- und Knorpelgewebe zu verhindern.
Die nicht-chirurgische Behandlung der Osteochondrose des Rückens umfasst:
- Massage;
- Bewegungstherapie;
- Traktion der gesamten Wirbelsäule;
- manipulative Therapie;
- Auswirkungen auf aktive Punkte.
Die Wirksamkeit der Methoden hängt maßgeblich von der Beharrlichkeit des Patienten und der Systematik der Manipulationen ab.
Die Dauer der Intensivtherapie beträgt 2 bis 2, 5 Monate. Zu Beginn des Kurses kann es zu verstärkten Schmerzen und Beschwerden im Rückenbereich kommen.
Eine chirurgische Behandlung der spinalen Osteochondrose wird verordnet, wenn ein konservativer Ansatz nicht wirksam ist. Eine Indikation für eine Operation ist eine Kompression des Zwischenwirbelraums auf 1/3 der ursprünglichen Distanz. Die wichtigste Interventionsmethode bei Osteochondrose ist die Diskektomie – die teilweise oder radikale Entfernung der betroffenen Bandscheibe.
Nach einer Wirbelsäulenoperation benötigt der Patient eine Rehabilitation für mindestens sechs Monate. Während dieser Zeit wird dem Patienten empfohlen, Sanatorien zu besuchen, Mineralbäder, Physiotherapie und Massagen zu nehmen.
Eine vollständige Heilung der spinalen Osteochondrose ist leider nicht möglich. Degenerative Veränderungen in Knochen und Weichteilen sind irreversibel und manifestieren sich chronisch. Sie können den Zerstörungsprozess nur verlangsamen und die damit verbundenen Symptome lindern.
Komplikationen
Komplikationen einer spinalen Osteochondrose entstehen häufig als Folge einer Kompression des Rückenmarks und der Ernährungsarterien. In diesem Zusammenhang entwickelt der Patient eine diskogene Myelopathie, eine Parese der Extremitäten, eingeschränkte Reflexe und eine Schließmuskeldysfunktion. Ein Bandscheibenvorfall kann einen Rückenmarksinfarkt verursachen.
Schäden an der Halswirbelsäule führen zu Hörverlust, verschwommenem Sehen und ständiger Migräne. Der Patient entwickelt Gedächtnisprobleme und verminderte Lernfähigkeit.
Bleibt die Osteochondrose über einen längeren Zeitraum unbehandelt, kann es zu schweren Schäden an Becken und Beinen, Lähmungen der Gliedmaßen und Claudicatio intermittens kommen. Bei Frauen führt eine langfristige Wirbelsäulendystrophie oft zu Unfruchtbarkeit; Bei Männern ist ein Potenzabfall typisch.
Verhütung
Niemand ist immun gegen eine Krankheit wie Osteochondrose. Im Alter betrifft die Krankheit fast jeden. Um dystrophischen Veränderungen vorzubeugen, ist es notwendig, die Wirbelsäule schon in jungen Jahren zu pflegen.
Moderate sportliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Vitaminen, ein gesunder Lebensstil – all das hilft Ihnen, Ihre Gesundheit über viele Jahre hinweg zu erhalten.
Die Prävention einer spinalen Osteochondrose umfasst spezifischere Maßnahmen:
- Stress vermeiden;
- rechtzeitige Behandlung von Infektionen und Erkrankungen des Bewegungsapparates;
- Begrenzen Sie das Gewicht beim Heben von Gegenständen.
- Stärken Sie das Immunsystem.
Frauen kann empfohlen werden, geeignete Schuhe zu wählen und das Auftreten eines Pes valgus zu überwachen.
Die Entwicklung einer spinalen Osteochondrose kann das Leben des Patienten erheblich erschweren. Nur eine systemische und langfristige Behandlung hilft, schwere Symptome zu beseitigen. Die Hauptsache ist, nicht zu verzweifeln und für die Gesundheit zu kämpfen.